آیریک تجهیز |
نویسنده: آیریک تجهیز 
گال ( جرب ) چیست؟
بررسی پزشکی توسط دبرا جلیمان، MD در 20 اوت 2020: گال پوستی یک عفونت نیست، بلکه یک هجوم است. کنه های کوچکی به نام Sarcoptes scabiei در لایه های بیرونی پوست انسان ورود می کنند. پوست به تهاجم مهربانی نشان نمی دهد. از آنجایی که کنه ها در داخل پوست چنگ می زنند و تخم می گذارند، این آلودگی منجر به خارش بی امان و راش های خشمگین می شود.
علائم گال پوستی
هنگامی که فردی برای اولین بار دچار گال می شود، واکنش پوست ممکن است چهار تا شش هفته طول بکشد. شایع ترین علائم عبارتند از:
خارش شدید به خصوص در شب
بثورات جوش مانند
فلس یا تاول
زخم های ناشی از خاراندن
گال یا بیماری دیگری؟
در مراحل اولیه، گال ممکن است با سایر بیماری های پوستی اشتباه گرفته شود، زیرا بثورات ظاهری مشابه دارند. این تصویر آکنه، نیش پشه و گال را مقایسه می کند. چیزی که گال را متمایز می کند، خارش بی امان است. خارش معمولا در کودکان و افراد مسن شدیدتر است.
لانه های گال پوستی
یکی دیگر از مشخصه های گال، پیدایش حفره های قرمز مانند در پوست است. این خطوط برجسته معمولاً سفید مایل به خاکستری یا به رنگ پوست هستند. آنها زمانی ایجاد می شوند که کنه ماده درست زیر سطح پوست تونل کند. پس از ایجاد گودال، هر ماده 10 تا 25 تخم در داخل آن می گذارد.
کنه های گال در کجا زندگی می کنند؟
کنه های گال می توانند در هر جایی از بدن زندگی کنند، اما برخی از نقاط مورد علاقه آنها عبارتند از:
بین انگشتان
چین های مچ دست، آرنج یا زانو
دور کمر و ناف
روی سینه یا اندام تناسلی
سر، گردن، صورت، کف دست ها و کف پا در کودکان بسیار کوچک
آیا کنه گال با چشم دیده می شود؟
اکثر افراد مبتلا به گال تنها 10 تا 15 کنه را در هر لحظه حمل می کنند و طول هر کنه کمتر از نیم میلی متر است. این امر تشخیص آنها را بسیار دشوار می کند. با چشم غیرمسلح، ممکن است مانند نقاط سیاه ریز روی پوست به نظر برسند. میکروسکوپ می تواند کنه ها، تخم ها یا مواد مدفوع را از روی خراشیدن پوست شناسایی کند.
گال پوستی چگونه گسترش می یابد؟
گال معمولاً از طریق تماس طولانی مدت پوست به پوست گسترش می یابد که به کنه ها زمان می دهد تا از فردی به فرد دیگر بخزند. اقلام شخصی مشترک، مانند رختخواب یا حوله، ممکن است گاهی مقصر باشند. گال می تواند به راحتی بین اعضای خانواده یا شریک جنسی منتقل شود. به احتمال زیاد از طریق دست دادن یا در آغوش گرفتن سریع سرایت نمی کند. کنه گال نمی تواند بپرد یا پرواز کند و بسیار آهسته می خزد.
آیا می توان گال را از حیوان خانگی گرفت؟
سگ ها و گربه ها نیز به گال مبتلا می شوند — که بیشتر به عنوان جرب شناخته می شود. با این حال، گال سگ و گال گربه ها توسط همان نوع کنه ای که باعث ایجاد گال در انسان می شود ایجاد نمی شود. شما می توانید کنه ها را از دست زدن به حیوان خانگی آلوده دریافت کنید، اما این کنه ها نمی توانند در پوست انسان تولید مثل کنند. این بدان معناست که آنها معمولاً بدون ایجاد علائم جدی از بین می روند.
چه کسانی دچار گال می شوند؟
هر کسی ممکن است به گال مبتلا شود، اما افرادی که در معرض خطر بالاتری هستند عبارتند از:
بزرگسالان فعال جنسی
زندانیان
افراد تحت مراقبت نهادی
افرادی که در شرایط شلوغ زندگی می کنند( سربازان)
افراد در مراکز نگهداری از کودکان
گال در مهدکودک ها
شیوع گال گاهی اوقات به مراکز مهدکودک حمله می کند. کودکان خردسال تمایل دارند به گونه ای بازی کنند که شامل تماس پوست به پوست باشد. آنها همچنین ممکن است از تشک و پتو برای خواب استفاده کنند. اگر گال در کودکی که به مهدکودک می رود یافت شد، مهم است که به کارکنان اطلاع دهید. احتمالاً همکلاسی ها و مراقبان کودک نیز نیاز به درمان خواهند داشت، حتی اگر علائم هنوز ظاهر نشده باشند.
گال در خانه های سالمندان
تسهیلات مراقبت طولانی مدت، از جمله خانه های سالمندان و خانه های معلولان رشدی، نیز مستعد شیوع گال هستند. از آنجایی که مراقبان در حمام کردن و لباس پوشیدن به ساکنین کمک می کنند، تماس پوست به پوست رایج است. توصیه می شود همه بیماران و کارکنان جدید مراقبت های طولانی مدت از نظر گال غربالگری شوند.
گال پوسته دار
گال نروژی نیز نامیده می‌شود، گال پوسته‌دار یک آلودگی بسیار شدید است که ده‌ها هزار کنه در یک فرد را شامل می‌شود. این باعث ایجاد پوسته های ضخیم پر از کنه و تخم می شود. گال پوسته ای در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف، افراد مسن و افراد ناتوان بیشتر شایع است. این نوع گال بسیار مسری است و برای جلوگیری از شیوع بیماری نیاز به درمان سریع دارد.
عوارض گال پوستی
خارش شدید گال مقاومت در برابر خاراندن را دشوار می کند. خاراندن مکرر می تواند زخم های باز ایجاد کند که مستعد عفونت هستند. عفونت های باکتریایی پوست مانند زرد زخم شایع ترین عارضه گال هستند. علائم ممکن است شامل تاول های عسلی رنگ باشد. این نوع عفونت معمولا با آنتی بیوتیک درمان می شود.
تشخیص گال
در بیشتر موارد، پزشک می تواند گال را بر اساس ظاهر بثورات و توصیف شما از خارش تشخیص دهد. گاهی اوقات از خراش دادن پوست برای تایید تشخیص استفاده می شود. این شامل جمع‌آوری پوست از ناحیه آسیب‌دیده و استفاده از میکروسکوپ برای بررسی نمونه برای کنه، تخم‌ها یا مواد مدفوع است.
درمان گال پوستی: کرم های تجویزی
گال به خودی خود از بین نمی رود. فقط با داروهای تجویزی که کنه ها را از بین می برند قابل درمان است. درمان یک کرم یا لوسیون است که در بیشتر موارد از گردن به پایین روی کل بدن استفاده می شود. به مدت 8 تا 14 ساعت باقی می ماند و سپس شسته می شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است قرص هایی را برای درمان گال تجویز کند. بسته به داروی مورد استفاده، درمان تا سه روز طول می کشد.
درمان گال: تسکین خارش
در حالی که نسخه‌ها می‌توانند کنه‌های گال و تخم‌های آنها را از بین ببرند، اما خارش فوری را تسکین نمی‌دهند. برای کنترل خارش به خصوص در شب، قرص های آنتی هیستامین می توانند کمک کننده باشند. کرم هیدروکورتیزون نیز ممکن است کمک کند، اما می تواند ظاهر بثورات گال را تغییر دهد و تشخیص بیماری را دشوارتر کند. بهتر است این کرم را فقط پس از تایید تشخیص پزشک استفاده کنید.
چه کسی نیاز به درمان دارد؟
هنگامی که تشخیص داده می شود فردی به گال مبتلا است، هر فردی که تماس فیزیکی نزدیک با فرد دارد نیز باید تحت درمان قرار گیرد. تماس نزدیک شامل حمام کردن با هم، خوابیدن در یک تخت یا حتی دست گرفتن است. پزشکان معمولاً درمان همه اعضای خانواده را توصیه می کنند، حتی اگر علائم وجود نداشته باشد. (به یاد داشته باشید، ممکن است چهار تا شش هفته طول بکشد تا علائم ظاهر شوند.)
رهایی خانه از گال پوستی
کنه گال می تواند تا دو تا سه روز روی سطح لباس، ملافه یا حوله زنده بماند. برای اطمینان از کشته شدن این کنه‌ها، ملحفه‌ها و لباس‌هایی که فرد مبتلا در سه روز گذشته استفاده کرده است را بشویید. وسایل را در آب داغ بشویید و در خشک کن داغ خشک کنید یا به خشکشویی ببرید. اقلامی که قابل شستشو نیستند باید به مدت هفت روز در یک کیسه پلاستیکی در بسته قرار داده شوند.
گال پوستی چه زمان از بین می رود؟
داروهای گال می توانند کنه ها و تخم ها را به سرعت از بین ببرند و بیماران معمولاً 24 ساعت پس از شروع درمان می توانند به مدرسه یا سر کار بازگردند. با این حال، خارش ممکن است برای چند هفته ادامه یابد. این نتیجه یک واکنش آلرژیک مداوم در پوست است. اگر خارش بیش از چهار هفته ادامه داشت یا جوش جدیدی ظاهر شد، به پزشک مراجعه کنید. ممکن است نیاز به استفاده مجدد از داروهای گال باشد.
اگر برای اجرای اصول و راههای مراقبت از بدن و مراقبت از پوست به کمک نیاز دارید، یا برای انتخاب بهترین محصولات به راهنمایی نیاز دارید، با کارشناسان آیریک تجهیز در تماس باشید.
منبع: Scabies Slideshow: Symptoms, Cause, and Treatments
