درمان قطعی اگزمای شدید؛ بررسی علل بروز اگزما

درمان قطعی اگزمای شدید وجود دارد؟

اگزما یک بیماری التهابی مزمن است که در اثر واکنش نامناسب سیستم ایمنی بدن به مواد خارجی مانند آلرژن ها، باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها رخ می‌دهد. این بیماری معمولاً با تورم، قرمزی، خارش و التهاب پوست همراه است و می‌تواند در بخش‌های مختلف بدن از جمله پوست، ریه ها، معده و روده ها و چشمها ظاهر شود. علائم و شدت اگزما بین افراد متفاوت است و در برخی موارد می‌توان با استفاده از داروها، پماد ها و روش‌های درمانی مناسب آن را کنترل کرد. با ما همراه باشید تا با علل بروز اگزما و درمان قطعی اگزمای شدید آشنا شوید.

علل بروز اگزما چیست؟

علل بروز اگزما هنوز به طور کامل مشخص نشده است، اما به عوامل زیر مربوط می‌شود:

• عوامل ژنتیک: وجود تاریخچه خانوادگی از اگزما می‌تواند خطر بروز این بیماری را افزایش دهد.
• سیستم ایمنی ضعیف: سیستم ایمنی بدن در افراد با اگزما به طور نرمال عمل نمی‌کند و به طور غیرعادی به عوامل تحریک کننده پاسخ می‌دهد.
• عوامل محیطی: تماس با مواد آلرژنی، محصولات شیمیایی، آلودگی هوا، تغییرات آب و هوایی و استرس می‌توانند عوامل تحریک کننده برای بروز اگزما باشند.
• خشکی پوست: پوست خشک و ناکافی رطوبت می‌تواند باعث تشدید علائم اگزما شود.
• عوامل روانشناختی: استرس و اضطراب می‌توانند عوامل تحریک کننده برای بروز اگزما باشند.
• عوامل غذایی: برخی از مواد غذایی مانند ماهی، تخم مرغ، گوشت قرمز و مواد نگهدارنده می‌توانند عوامل تحریک کننده برای بروز اگزما باشند.

به طور کلی، بروز اگزما به عوامل ژنتیک، سیستم ایمنی ضعیف و عوامل محیطی برمی‌گردد. اما هر فرد ممکن است به عوامل مختلف و با شدت‌های متفاوت حساس باشد. و نیاز به درمانی متفاوت برای درمان قطعی اگزمای شدید داشته باشد.

روش های تشخیص اگزما چیست؟

برای تشخیص درماتیت آتوپیک، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً با شما در مورد علائم شما صحبت می کند، پوست شما را معاینه می کند و سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. ممکن است برای شناسایی آلرژی و رد سایر بیماری های پوستی به آزمایشاتی نیاز داشته باشید.

تشخیص اگزما عموماً بر اساس علائم بالینی و تاریخچه بیماری تعیین می‌شود. اما برای تایید تشخیص و بررسی بیشتر، ممکن است از روش‌های زیر استفاده شود:

• بررسی جسمانی:

پزشک با بررسی پوست و سایر بخش‌های ممکن مبتلا به اگزما، تورم، قرمزی، خارش و التهاب را مشاهده می‌کند.

• تاریخچه بیماری:

پزشک ممکن است سوالاتی درباره علائم، فاکتورهای تحریک کننده، تاریخچه خانوادگی و عوامل محیطی مطرح کند تا به تشخیص درست برسد.

• آزمایشگاه:

در برخی موارد، آزمایشگاه ممکن است برای تشخیص اگزما مورد استفاده قرار گیرد. این آزمایش‌ها شامل آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح آنتی‌بادی‌ها و آزمایش پوست (patch test) برای تشخیص حساسیت به مواد خارجی مانند آلرژن‌ها است.

در آزمایش پچ روی پوست مقادیر کمی از مواد مختلف روی پوست شما اعمال می شود و سپس پوشانده می شود. در طی چند روز آینده، پزشک پوست شما را برای علائم واکنش بررسی می کند. آزمایش پچ می تواند به تشخیص انواع خاصی از آلرژی هایی که باعث درماتیت شما می شوند کمک کند.

• بررسی بافت شناسی:

در مواردی که تشخیص قطعی برای درمان قطعی اگزمای شدید نیاز است، نمونه‌های کوچکی از پوست برداشت می‌شود و تحت میکروسکوپ بررسی می‌شوند تا نشانگرهای خاص اگزما را نشان دهند.

با توجه به علائم و شدت بیماری، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که از یک یا ترکیبی از روش‌های فوق استفاده کند تا به تشخیص نهایی برسد.

• مطالب مرتبط: درماتیت آتوپیک ( اگزما ) چیست؟

روش های درمان قطعی اگزمای شدید

درمان درماتیت آتوپیک ممکن است با مرطوب کردن منظم و سایر عادات مراقبت از خود شروع شود. اگر اینها کمکی نکرد، ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما کرم های دارویی را پیشنهاد کند که خارش را کنترل کرده و به ترمیم پوست کمک می کند. اینها گاهی با درمان های دیگر ترکیب می شوند.

درماتیت آتوپیک می تواند پایدار باشد. برای کنترل آن ممکن است نیاز باشد چندین ماه یا سال درمان های مختلفی را امتحان کنید. و حتی اگر درمان موفقیت آمیز باشد، علائم ممکن است عود کنند.

روش هایی برای درمان قطعی اگزمای شدید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استفاده از کرم‌ها و پمادها:

محصولات دارویی روی پوست اعمال می شود. گزینه های زیادی برای کمک به کنترل خارش و ترمیم پوست در دسترس هستند. محصولات در قدرت های مختلف و به صورت کرم، ژل و پماد در دسترس هستند. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه ها و ترجیحات خود صحبت کنید. از هر چیزی که استفاده می کنید، آن را طبق دستور (اغلب دو بار در روز) قبل از مرطوب کردن بمالید. استفاده بیش از حد از یک محصول کورتیکواستروئیدی که روی پوست اعمال می شود ممکن است عوارض جانبی مانند نازک شدن پوست ایجاد کند.

استفاده از کرم‌ها و پمادهای ضد التهابی و ضد حساسیت می‌تواند به تسکین علائم اگزما، مانند خارش، التهاب و قرمزی کمک کند. این محصولات معمولاً شامل استروئیدهای موضعی، آنتی‌هیستامین‌ها، کورتیکوستروئیدها و مواد ضد قارچ هستند.

کرم‌ها یا پمادهای دارای مهارکننده کلسینورین ممکن است گزینه خوبی برای افراد بالای 2 سال باشد. هنگام استفاده از این محصولات از نور شدید خورشید خودداری کنید.

مطالب مرتبط: خواص اوره برای پوست

• مصرف داروهای خوراکی:

در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهای خوراکی را برای درمان قطعی اگزمای شدید تجویز کند. این داروها معمولاً شامل استروئیدهای خوراکی، آنتی‌هیستامین‌ها و مهارکننده‌های ایمنی هستند. ممکن است قرص های آنتی بیوتیک را برای درمان عفونت تجویز کنند. قرص هایی که التهاب را کنترل می کنند.

برای اگزمای شدیدتر، پزشک ممکن است قرص هایی را برای کنترل علائم شما تجویز کند. گزینه ها ممکن است شامل سیکلوسپورین، متوترکسات، پردنیزون، مایکوفنولات و آزاتیوپرین باشند. این قرص ها موثر هستند اما به دلیل عوارض جانبی جدی بالقوه نمی توان آنها را طولانی مدت استفاده کرد.

گزینه های دیگر برای درمان قطعی اگزمای شدید داروهای بیولوژیک تزریقی (آنتی بادی های مونوکلونال) است. گزینه هایی برای افراد مبتلا به بیماری متوسط تا شدید باشند که به درمان های دیگر پاسخ خوبی نمی دهند. مطالعات نشان می‌دهد که در کاهش علائم درماتیت آتوپیک بی‌خطر و موثر است. Dupilumab برای افراد بالای 6 سال و Tralokinumab برای بزرگسالان است.

• استفاده از کرم‌ها و شامپوهای ضد قارچ:

در برخی موارد، اگزما ممکن است به علت عفونت قارچی باشد. در این صورت، استفاده از کرم‌ها و شامپوهای ضد قارچ می‌تواند به بهبود علائم کمک کند.

• فیزیوتراپی:

استفاده از روش‌های فیزیوتراپی، مانند نور درمانی و الکتروتراپی، می‌تواند به درمان قطعی اگزمای شدید کمک کند.

نور درمانی برای افرادی استفاده می شود که یا با درمان های موضعی بهبود نمی یابند یا به سرعت پس از درمان دوباره علائم را مشاهده می کنند. ساده ترین شکل نور درمانی (فوتوتراپی) شامل قرار دادن ناحیه آسیب دیده در معرض مقادیر کنترل شده نور طبیعی خورشید است. اشکال دیگر از اشعه ماوراء بنفش مصنوعی A (UVA) و فرابنفش باند باریک B (UVB) به تنهایی یا همراه با دارو استفاده می کنند.

اگرچه نور درمانی طولانی مدت موثر است، اما اثرات مضری دارد، از جمله پیری زودرس پوست، تغییر در رنگ پوست (هیپرپیگمانتاسیون) و افزایش خطر ابتلا به سرطان پوست. به این دلایل، فتوتراپی در کودکان خردسال کمتر مورد استفاده قرار می گیرد و به نوزادان داده نمی شود.

• تغییرات در سبک زندگی:

برخی تغییرات در سبک زندگی می‌تواند به کاهش علائم اگزما کمک کند. این تغییرات شامل استفاده از محصولات طبیعی و بدون عطر، استفاده از لباس‌های نرم و محافظت از پوست در مقابل آلودگی و عوامل تحریک کننده است.

• مراقبت از پوست:

مراقبت از پوست حساس اولین قدم در درمان قطعی اگزمای شدید و جلوگیری از شدت آن است.

روابطی بین پوست حساس و اگزما وجود دارد. پوست حساس معمولاً به عوامل مختلفی مانند محصولات شیمیایی، آلرژن‌ها، آلودگی هوا و تغییرات آب و هوایی حساسیت نشان می‌دهد. اگزما نیز یک بیماری پوستی است که با التهاب، خارش، قرمزی و خشکی پوست همراه است. بنابراین، پوست حساس می‌تواند عامل تحریک کننده برای اگزما باشد و علائم آن را تشدید کند. به علاوه، برخی از عوامل محرک اگزما مانند آلرژن‌ها و محصولات شیمیایی نیز می‌توانند باعث حساسیت پوست شوند. بنابراین، مراقبت از پوست حساس و جلوگیری از تحریک آن می‌تواند در کاهش علائم اگزما مؤثر باشد.

• مطالب مرتبط: برنامه مراقبت از پوست اگزمایی

توصیه ها برای درمان قطعی اگزمای شدید

با توجه به شدت بیماری و نیازهای هر فرد، پزشک معالج تصمیم می‌گیرد که از کدام روش‌ها و در چه ترکیبی استفاده کند. همچنین، در برخی موارد ممکن است نیاز به مشاوره از سوی تخصصی‌ترین پزشکان مانند دارماتولوژیست، آلرژیست یا روانپزشک نیز وجود داشته باشد.

• حداقل دو بار در روز پوست خود را مرطوب کنید.

محصول یا ترکیبی از محصولات را پیدا کنید که برای شما مناسب باشد. ممکن است روغن حمام، کرم، لوسیون، کره شی، پماد یا اسپری را امتحان کنید. برای یک کودک، رژیم دو بار در روز ممکن است یک پماد قبل از خواب و یک کرم قبل از مدرسه باشد. پمادها چرب تر هستند و ممکن است هنگام استفاده کمتر گزش کنند. محصولاتی را انتخاب کنید که فاقد رنگ، الکل، عطر و سایر موادی باشند که ممکن است پوست را تحریک کنند. قبل از لباس پوشیدن اجازه دهید مرطوب کننده جذب پوست شود.

مطالب مرتبط: لوسیون و کره بدن برای پوست حساس و خشک؛ کدام را بخریم؟

• کرم ضد خارش را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.

یک کرم بدون نسخه حاوی حداقل 1٪ هیدروکورتیزون می تواند به طور موقت خارش را تسکین دهد. قبل از مرطوب کردن، آن را بیش از دو بار در روز روی ناحیه آسیب دیده بمالید. هنگامی که واکنش شما بهبود یافت، ممکن است کمتر از این نوع کرم برای جلوگیری از قرمزی و خارش استفاده کنید.

• از داروهای خوراکی آلرژی یا ضد خارش استفاده کنید.

برای درمان قطعی اگزمای شدید گزینه های دارویی عبارتند از داروهای آلرژی بدون نسخه (آنتی هیستامین ها) – مانند ستیریزین (آلرژی زیرتک) یا فکسوفنادین (آلرژی آلگرا). همچنین، اگر خارش شدید باشد، دیفن هیدرامین (بنادریل، دیگران) ممکن است مفید باشد. اما باعث خواب آلودگی می شود، پس برای زمان خواب بهتر است. نوعی آنتی هیستامین که باعث خواب آلودگی می شود ممکن است بر عملکرد مدرسه برخی از کودکان تأثیر منفی بگذارد.

• نخارانید.

به جای خاراندن هنگام خارش، سعی کنید پوست را فشار دهید یا به آن ضربه بزنید. اگر نمی توانید از خاراندن آن جلوگیری کنید، ناحیه خارش را بپوشانید. ناخن های خود را کوتاه نگه دارید. برای کودکان، کوتاه کردن ناخن ها و استفاده از جوراب یا دستکش در شب کمک کند.

• روزانه حمام یا دوش بگیرید.

از آب ولرم به جای گرم استفاده کنید. می توانید با بلغور جو دوسر کلوئیدی حمام کنید.

• از یک پاک کننده ملایم و بدون صابون استفاده کنید.

یکی را بدون رنگ، الکل یا عطر انتخاب کنید. صابون های تند می توانند چربی های طبیعی پوست شما را بشویید. حتماً پاک کننده را کاملاً بشویید.

مطالب مرتبط: بهترین پاک کننده و شوینده صورت برای پوست خشک

• از یک مرطوب کننده استفاده کنید.

پوست حشک و حساس مستعد بروز اگرما هستند، سعی کنید همیشه پوست خود را مرطوب و هیدراته نگه دارید.

• لباس خنک بپوشید.

از لباس هایی که زبر یا تنگ هستند اجتناب کنید. همچنین در هوای گرم یا هنگام ورزش، لباس سبکی انتخاب کنید که به پوست شما اجازه تنفس بدهد. هنگام شستن لباس، از مواد شوینده خشن و نرم کننده های پارچه که در طول چرخه خشک شدن اضافه می شوند، خودداری کنید.

• استرس و اضطراب را درمان کنید.

استرس و سایر اختلالات عاطفی می توانند درماتیت آتوپیک را بدتر کنند. آگاهی از استرس و اضطراب و انجام اقداماتی برای بهبود سلامت عاطفی می تواند به پوست شما نیز کمک کند.

خلاصه کلام

درماتیت آتوپیک یا اگزما یک بیماری التهابی مزمن است که در اثر واکنش نامناسب سیستم ایمنی بدن به مواد خارجی مانند آلرژن ها، باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها رخ می‌دهد. اگزما می تواند به عوامل ژنتیک، سیستم ایمنی ضعیف و عوامل محیطی بر‌گردد.

درمان‌های مختلفی برای کنترل علائم و کاهش تشدید اگزما وجود دارد. برای درمان قطعی اگزمای شدید روش های بسیاری وجود دارد؛ از مصرف دارو و پماد ها تا تغییرات در سبک زندگی که با توجه به شدت بیماری و نیازهای هر فرد، پزشک معالج تصمیم می‌گیرد که از کدام روش‌ها و در چه ترکیبی استفاده کند.

شما می توانید محصولات مراقبت از پوست خشک و حساس را به صورت آنلاین خریداری کنید:

• شوینده صورت
• مرطوب کننده پوست حساس
• مرطوب کننده پوست خشک و خیلی خشک
• کرم ضد آفتاب بی رنگ پوست خشک و خیلی خشک
• کرم ضد آفتاب رنگی پوست خشک و خیلی خشک
• کرم ضد آقتاب بی رنگ پوست حساس
• کرم ضد آقتاب رنگی پوست حساس
• مرطوب کننده پوست کودک

امیدواریم از مطالعه این مقاله بهره برده باشید. اگر برای اجرای اصول و راههای  مراقبت از پوست به کمک نیاز دارید،به فروشگاه اینترنتی آیریک تجهیز ورود کنید و برای انتخاب بهترین محصولات با کارشناسان آیریک تجهیز در تماس باشید.