علت کهیر چیست و چگونه آن را تشخیص دهیم؟

کهیر اغلب به صورت راش برجسته و خارش دار ظاهر می شود. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد، از جمله قرار گرفتن در معرض یک آلرژن(مواد آلرژی زا)، یک محرک فیزیکی مانند فشار ناشی از لباس های تنگ، یا یک بیماری زمینه ای.

نام پزشکی کهیر “urticaria” است. مردم آن را راش گزنه نیز می نامند.

تعریف ساده:

کهیر حدود 20 درصد از افراد را در دوره ای از زندگی تحت تاثیر قرار می دهد. این مشکل می تواند مزمن یا حاد باشد. کهیر حاد 6 هفته یا کمتر طول می کشد و ممکن است در اثر قرار گرفتن در معرض یک آلرژن یا محرک مانند غذا یا دست زدن به گیاه گزنه باشد.

کهیر مزمن یک بیماری طولانی مدت است. پزشکان دقیقاً نمی‌دانند چرا این اتفاق می‌افتد، اما ممکن است با یک بیماری مزمن زمینه ای یا یک وضعیت خود ایمنی همراه باشد. فرد مبتلا به کهیر مزمن ممکن است هر روز برای ماه ها یا سال ها کهیر داشته باشد.

گرفتن کهیر از شخص دیگری امکان پذیر نیست. با این حال، در برخی موارد، کهیر با یک عفونت مسری رخ می دهد.

اگر فردی کهیر داشته باشد، در معرض خطر ابتلا به یک بیماری تهدید کننده زندگی به نام آنافیلاکسی است. آگاهی از سایر علائم این بیماری مانند تورم صورت، زبان یا گلو، ضربان قلب سریع یا سبکی سر بسیار مهم است. هر کسی که ممکن است آنافیلاکسی داشته باشد باید مراقبت های پزشکی فوری دریافت کند.

آنافیلاکسی: (به انگلیسی: Anaphylaxis) یک واکنش آلرژیک جدی و تهدید کننده حیات است که به‌طور ناگهانی آغاز می‌شود و می‌تواند منجر به مرگ گردد.

در زیر به بررسی دقیق کهیر و درمان آن می پردازیم.

علل ایجاد کهیر پوستی

کهیر می تواند در واکنش به موارد زیر ایجاد شود:

یک آلرژن ( مواد آلرژی زا )

یک محرک فیزیکی مانند دمای شدید

یک بیماری زمینه ای

گاهی اوقات دلیل روشنی برای رخ دادن آنها وجود ندارد. در مورد کهیر مزمن، برخی از متخصصان معتقدند که ممکن است ناشی از یک واکنش خود ایمنی باشد، اما هنوز مطمئن نیستند.

1.آلرژن ها

هنگامی که بدن به یک آلرژن واکنش نشان می دهد کهیر می تواند ایجاد شود. هنگامی که یک واکنش آلرژیک رخ می دهد، بدن پروتئینی به نام هیستامین آزاد می کند. در مرحله بعد، مویرگ ها مایعی از خود خارج می کنند. این مایع در پوست تجمع می شود و باعث التهاب و راش می شود. با تجمع مایع در زیر پوست، برجستگی های کوچکی ایجاد می شود.

اگر فردی چیزی را مصرف کند یا چیزی را لمس کند که به آن حساسیت دارد، این واکنش ممکن است رخ دهد. این به عنوان “کهیر تماسی” شناخته می شود.

اگر کهیر حاد ناشی از یک واکنش آلرژیک باشد، علت ممکن است:

یک دارو، مانند:

برخی از آنتی بیوتیک ها

برخی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا NSAID ها مانند آسپرین

مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین که داروهایی برای فشار خون بالا هستند

آجیل، تخم مرغ، غذاهای دریایی یا سایر مواد غذایی حساسیت زا

لاتکس

کیوی، موز، شاه بلوط یا انبه، در افراد مبتلا به آلرژی به لاتکس

برخی از گیاهان از جمله گزنه، پیچک سمی و بلوط سمی

مواد افزودنی در برخی از غذاها، لوازم آرایشی و بهداشتی و سایر محصولات

2.محرک های فیزیکی

یک عامل فیزیکی غیر از یک آلرژن می تواند باعث کهیر شود.

در اینجا برخی از محرک های احتمالی وجود دارد:

قرار گرفتن در معرض نور خورشید

خاراندن یا مالیدن پوست

فشار، به عنوان مثال از یک کمربند سفت

دماهای شدید یا تغییرات دما

دمای بدن بالا، به دلیل تعریق، ورزش، اضطراب یا دوش آب گرم

آدرنالین که بدن هنگام ورزش و قرار گرفتن در معرض گرما یا استرس آزاد می کند

اشعه ماوراء بنفش از تخت برنزه کننده

آب روی پوست، در موارد نادر

لرزش، در موارد نادر

3.بیماری زمینه ای

شرایط مرتبط با سلامتی که می‌توانند باعث ایجاد کهیر شوند عبارتند از:

عفونت های ویروسی، مانند آنفولانزا، سرماخوردگی، تب غدد، یا هپاتیت B

عفونت های باکتریایی، مانند برخی از عفونت های دستگاه ادراری و گلودرد استرپتوکوکی

انگل های روده ای مانند ژیاردیا لامبلیا

کم کاری تیروئید (خود ایمنی)

بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری شوگرن، بیماری سلیاک و دیابت نوع 1

هر شرایط دیگری که باعث التهاب رگ های خونی شود

کهیر مزمن ممکن است به عنوان یک پاسخ خود ایمنی شروع شود، اما علت دقیق آن نامشخص است.

علائم و نشانه های کهیر

کهیر اغلب این ویژگی ها را دارد:

ضایعات برجسته پوستی که می توانند در هر ناحیه ای از بدن ظاهر شوند.

ضایعات اغلب به صورت دسته ای ظاهر می شوند.

آنها تمایل به خارش دارند.

آنها ممکن است صورتی، قرمز یا به رنگ پوست باشند.

اگر فردی آن را فشار دهد، ممکن است رنگ آن محو شود.

برآمدگی‌ها معمولاً بیش از 24 ساعت طول نمی‌کشند، اما ممکن است موارد جدیدی ایجاد شوند.

اندازه آنها می تواند از اندازه یک سوزن تا چندین سانت متغیر باشد.

کهیر همیشه به صورت برآمدگی ظاهر نمی شود. ضایعات همچنین ممکن است:

نقاط ریز

لکه ها

خطوط نازک و برجسته

مدت زمانی که طول می کشد تا ضایعات ظاهر شوند به علت آن بستگی دارد.

در فردی که مبتلا به کهیر تماسی است، پوست به یک ماده حساسیت زا مانند لاتکس یا یک محرک واکنش نشان می دهد. این واکنش 10 تا 60 دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن رخ می دهد و تا 24 ساعت طول می کشد.

در فرد مبتلا به آلرژی غذایی، کهیر معمولا در عرض 1 ساعت ظاهر می شود. واکنش‌ها به رنگ‌های غذایی و سایر افزودنی‌ها می‌تواند پس از 12 تا 24 ساعت ظاهر شود. واکنش به یک دارو ممکن است یکباره یا خیلی دیرتر، حتی سالها پس از شروع مصرف دارو ظاهر شود.

در برخی موارد کهیر تا چند روز باقی می ماند. افراد مبتلا به کهیر مزمن ممکن است علائم را برای ماه ها یا سال ها داشته باشند.

کهیر در قسمت های مختلف بدن

کهیر می تواند در هر نقطه از بدن ظاهر شود، مانند:

پاها

بازوها

تنه

صورت

1.کهیر روی پاها

برخی افراد در واکنش به نیش حشرات یا عنکبوت دچار کهیر پاپولار می شوند. معمولاً کودکانی را که هنوز نسبت به این گزش ها مصونیت ندارند، تحت تأثیر قرار می دهد. ضایعات می توانند در هر جایی ایجاد شوند، اما معمولاً روی پاها ایجاد می شوند.

در زیر برخی از ویژگی های معمولی آورده شده است:

برجستگی های قرمز خارش دار مشخصه که به عنوان پاپول شناخته می شوند، به صورت خوشه ای تشکیل می شوند.

اندازه هر پاپول 0.2 تا 2.0 سانتی متر است و دارای یک نقطه مرکزی است.

ممکن است پر از مایع باشند.

پاپول های جدید ممکن است با ناپدید شدن پاپول های قدیمی ظاهر شوند.

نیش حشره جدید ممکن است باعث ظاهر شدن مجدد پاپول ها شود.

2.کهیر روی صورت

هنگامی که کهیر ناشی از یک واکنش آلرژی یا حساسیت باشد، می تواند به طور قابل توجهی روی صورت تأثیر بگذارد، به عنوان مثال، با ایجاد تورم در لب ها.

تورم می تواند گسترده تر شود و دهان، گلو و راه های هوایی را تحت تاثیر قرار دهد. در این حالت ممکن است نفس کشیدن برای فرد سخت شود. این یک اورژانس است و فرد نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. آنها در معرض خطر ابتلا به یک بیماری تهدید کننده زندگی به نام آنافیلاکسی هستند.

اگر فرد دارای تزریق خودکار است، با کمک به استفاده از آن شروع کنید. سپس، با 115 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید و تا زمانی که کمک به او برسد، در کنار فرد بمانید. اگر به نظر می رسد که یک جسم خاص باعث واکنش شده است، آن نمونه را با بیمار به بیمارستان ببرید.

آنافیلاکسی

آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک شدید است که می تواند کل بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

می تواند منجر به مشکلات جدی تنفسی و از دست دادن هوشیاری شود. این یک اورژانس پزشکی است و در صورت تاخیر در درمان می تواند کشنده باشد.

اگر فردی دچار کهیر شود، باید از علائم دیگری که می تواند نشان دهنده واکنش آنافیلاکتیک باشد، آگاه باشد.

در صورتی که فرد تجربه کرد، مراقبت فوری پزشکی ضروری است:

تهوع و استفراغ

تورم مخاط دهان، زبان، لب ها و گلو که باعث مشکل در تنفس می شود

پوست سرد و لطیف

ضربان قلب سریع

غش یا سبکی سر

یک احساس ناگهانی و غیرمنتظره از اضطراب شدید

کهیر در مقابل سایر بثورات

کهیر نوعی راش است. اگر فردی کهیر داشته باشد، بثورات معمولاً دارای این ویژگی ها هستند:

برآمده است و خارش دارد.

ممکن است در زیر پوست آسیب دیده تورم وجود داشته باشد.

ممکن است پاپول یا پلاک وجود داشته باشد.

نواحی آسیب دیده پوست می توانند گسترش یافته و به یکدیگر بپیوندند.

بثورات ممکن است صورتی، قرمز یا به رنگ پوست باشد.

اگر کسی آن را فشار دهد، وسط رنگ پریده می شود.

هر برآمدگی ممکن است کمتر از 24 ساعت طول بکشد، اما ممکن است برجستگی های دیگری جایگزین آن شوند.

به نظر می رسد که برجستگی ها ظاهر می شوند و ناپدید می شوند و شکل یا مکان خود را به طور ناگهانی تغییر می دهند.

آیا مسری است؟

کهیر مسری نیست با این حال، اگر ناشی از یک عفونت زمینه ای باشد، آن عفونت می تواند مسری باشد. نمونه هایی از این عفونت ها عبارتند از: آنفولانزا، سرماخوردگی، تب غده ای که به عنوان مونو نیز شناخته می شود، و هپاتیت B.

همچنین، اگر کهیر ناشی از آفاتی مانند کنه گرد و غبار باشد، سایر افراد نزدیک ممکن است واکنش مشابهی داشته باشند.

اگر برای اجرای اصول و راههای مراقبت از بدن و مراقبت از پوست به کمک نیاز دارید، یا برای انتخاب بهترین محصولات به راهنمایی نیاز دارید، با کارشناسان آیریک تجهیز در تماس باشید.

منبع: What causes hives and how to identify it

بعدی: درمان تخصصی و سنتی انواع کهیر